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资料中最深层的腹部技法靠近大血管和腰大肌。在这里,筛查主动脉瘤最为重要。
本页概述公开资料如何描述某项技法,并附上从业者所需的解剖知识和安全规则。它不能代替有人指导的面授培训,也不能证明该技法可以治疗任何疾病。在泰国,公共卫生部官员表示,Kasai按摩属于治疗,应在持照的泰国传统医学机构进行,而不是普通按摩店。
资料中有一项称为“主动脉与腔静脉松解”的技法。腹主动脉沿肚脐后方的中线下行。在65岁以上男性、吸烟者和高血压患者中,主动脉可能变弱、扩张(腹主动脉瘤),且常无症状。这种情况下深压中线是危险的。如果摸到强烈、宽大或搏动的包块,请停止、不要按压,并建议就医检查。
技法
1. 感受腹部搏动(资料中的“主动脉与腔静脉松解”)
资料的描述。
在肚脐上方向中线缓慢下沉,直到感到搏动,然后保持轻柔接触,资料描述为松解大血管。
手下的解剖结构。
位于肠道后方、贴着脊柱的腹主动脉和下腔静脉。
体位。
客人仰卧,膝下垫枕。
力度与节奏。
对从业者而言,有用的是找到搏动位置,以便后续深层操作避开它。搏动上方的接触要轻而短,绝不要按压血管本身。
不要做/出现以下情况停止。
- 指下搏动感觉宽大、非常强烈,或向两侧扩散;
- 已知动脉瘤、近期血管手术或未控制的高血压;
- 操作中出现或加重的背痛或腹痛。
2. 腰大肌松解
资料的描述。
在下腹部中线旁用指尖缓慢按压以触及腰大肌,通常同时让客人轻轻抬起或转动腿。
手下的解剖结构。
腰大肌从腰椎延伸到大腿,位于肠道后方深处。附近有输尿管、结肠、股神经,内侧有髂血管。
体位。
客人仰卧,操作侧膝盖屈曲。
操作方法。
- 在肚脐和髋骨之间的中点,找到腹直肌的外缘。
- 呼气时非常缓慢地下沉,朝向脊柱、远离中线。
- 请客人稍微抬膝;手指下肌肉收紧即确认位置正确。
- 保持稳定、中等的接触几次呼吸,然后像进入时一样慢慢退出。
力度与节奏。
慢进慢出是最主要的安全规则。如果碰到搏动,再往外侧移。
不要做/出现以下情况停止。
- 指下有搏动;
- 疼痛向大腿前侧放射(股神经);
- 绞痛、恶心,或松开后仍有疼痛;
- 近期腹部手术、炎症性肠病或疝。
3. 髂嵴按摩
资料的描述。
沿髋骨上缘操作,那里是腹部和背部肌肉的附着处。
手下的解剖结构。
髂嵴,以及腹斜肌的附着点,后方为腰方肌。
体位。
客人仰卧,需要时改为侧卧。
操作方法。
- 用拇指从髋骨前端(髂前上棘)向后沿骨缘描画。
- 在紧绷处做小圈。
力度与节奏。
中等。骨缘可能敏感;停留在肌肉上,不要在骨头上摩擦。
不要做/出现以下情况停止。
- 骨头上的尖锐疼痛;
- 大腿外侧麻木或灼热,可能是髋骨附近的皮神经受到刺激。
向下之前先抚平
资料以覆盖整个腹部的长而轻的推抚结束这一阶段。这也是在转向腹股沟之前确认客人感受的时候。