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Les techniques abdominales les plus profondes de la source s'exercent près de gros vaisseaux sanguins et du muscle psoas. C'est là que le dépistage d'un anévrisme de l'aorte compte le plus.
Cette page résume la façon dont les sources publiées décrivent une technique, avec l'anatomie et les règles de sécurité utiles au praticien. Elle ne remplace pas une formation encadrée en présentiel et ne prouve pas que la technique traite une quelconque maladie. En Thaïlande, des responsables du ministère de la Santé publique ont déclaré que le massage kasai est un traitement qui relève des structures agréées de médecine traditionnelle thaïe, et non des salons de massage ordinaires.
La source comprend une technique qu'elle appelle relâchement de l'aorte et de la veine cave. L'aorte abdominale descend sur la ligne médiane derrière le nombril. Chez les hommes de plus de 65 ans, les fumeurs et les personnes hypertendues, elle peut être fragilisée et dilatée (anévrisme de l'aorte abdominale), souvent sans symptôme. Une pression profonde sur la ligne médiane est alors dangereuse. Si vous sentez une masse forte, large ou qui bat, arrêtez, n'appuyez pas et conseillez un examen médical.
Les techniques
1. Percevoir le pouls abdominal (relâchement de l'aorte et de la veine cave selon la source)
Ce que décrit la source.
S'enfoncer lentement vers la ligne médiane au-dessus du nombril jusqu'à percevoir le pouls, puis maintenir un contact doux, ce que la source décrit comme un relâchement des gros vaisseaux.
Anatomie sous les mains.
L'aorte abdominale et la veine cave inférieure, posées sur la colonne derrière les intestins.
Position.
Client sur le dos, genoux soutenus.
Pression et rythme.
Pour un praticien, l'intérêt est de repérer le pouls afin que le travail profond qui suit puisse l'éviter. Le contact au-dessus du pouls doit rester léger et bref. N'appuyez jamais sur le vaisseau lui-même.
Ne pas faire / arrêter si.
- un pouls qui paraît large, très fort ou qui s'étend latéralement sous les doigts ;
- un anévrisme connu, une chirurgie vasculaire récente ou une tension non contrôlée ;
- une douleur au dos ou au ventre qui apparaît ou s'aggrave pendant la technique.
2. Relâchement du psoas
Ce que décrit la source.
Une pression lente du bout des doigts dans le bas de l'abdomen, sur le côté de la ligne médiane, pour atteindre le muscle psoas, souvent pendant que le client lève ou tourne doucement la jambe.
Anatomie sous les mains.
Le psoas va de la colonne lombaire à la cuisse, en profondeur derrière les intestins. À proximité : l'uretère, le côlon, le nerf fémoral et, du côté interne, les vaisseaux iliaques.
Position.
Client sur le dos, genou fléchi du côté travaillé.
Exécution.
- Repérez le bord externe du muscle grand droit, à mi-chemin entre le nombril et l'os de la hanche.
- Enfoncez-vous très lentement à l'expiration, en orientant vers la colonne et à l'écart de la ligne médiane.
- Demandez au client de lever légèrement le genou ; le muscle qui se contracte sous les doigts confirme la position.
- Maintenez un contact stable et modéré pendant quelques respirations, puis ressortez aussi lentement que vous êtes entré.
Pression et rythme.
La lenteur à l'entrée et à la sortie est la principale règle de sécurité. Si vous rencontrez un pouls, décalez-vous davantage vers l'extérieur.
Ne pas faire / arrêter si.
- un pouls sous les doigts ;
- une douleur qui irradie vers l'avant de la cuisse (nerf fémoral) ;
- des crampes, une nausée ou une douleur qui persiste après le relâchement ;
- une chirurgie abdominale récente, une maladie inflammatoire de l'intestin ou une hernie.
3. Massage de la crête iliaque
Ce que décrit la source.
Un travail le long du rebord supérieur de l'os de la hanche, où s'insèrent les muscles de l'abdomen et du dos.
Anatomie sous les mains.
La crête iliaque, avec les insertions des muscles obliques de l'abdomen et, à l'arrière, le carré des lombes.
Position.
Client sur le dos, puis sur le côté si besoin.
Exécution.
- Suivez le rebord de l'os de la hanche avec les pouces, de la pointe avant (l'épine iliaque antéro-supérieure) vers l'arrière.
- Faites de petits cercles sur les zones tendues.
Pression et rythme.
Modérée. Le bord osseux peut être sensible ; restez sur le muscle au lieu de frotter sur l'os.
Ne pas faire / arrêter si.
- une douleur vive sur l'os ;
- un engourdissement ou une brûlure sur la face externe de la cuisse, signe possible d'un nerf cutané irrité près de l'os de la hanche.
Lisser avant de descendre
La source termine cette étape par de longs glissés légers sur tout l'abdomen. C'est aussi le moment de vérifier comment se sent le client avant de passer à l'aine.