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L'essentiel de la sécurité d'une séance de Kasai se joue avant le premier contact : les questions de santé, le consentement donné pour chaque zone du corps, l'hygiène et la position dans laquelle le client est installé.
Cette page résume la façon dont les sources publiées décrivent une technique, avec l'anatomie et les règles de sécurité utiles au praticien. Elle ne remplace pas une formation encadrée en présentiel et ne prouve pas que la technique traite une quelconque maladie. En Thaïlande, des responsables du ministère de la Santé publique ont déclaré que le massage kasai est un traitement qui relève des structures agréées de médecine traditionnelle thaïe, et non des salons de massage ordinaires.
Le questionnaire de santé avant toute technique
Posez ces questions, idéalement sur un formulaire écrit, et reportez la séance si une réponse soulève un doute :
- une grosseur ou un gonflement nouveau ou inexpliqué du testicule, du scrotum ou de l'aine ;
- une douleur au testicule, à l'aine ou au bas-ventre, surtout si elle est soudaine ;
- de la fièvre, des brûlures en urinant, un écoulement ou une infection en cours de traitement ;
- des plaies, vésicules, verrues ou une éruption dans la zone génitale ;
- une hernie ou une voussure de l'aine qui n'a pas été examinée ;
- une chirurgie de l'abdomen, de l'aine, du scrotum, du pénis ou de la prostate au cours des derniers mois ;
- un caillot sanguin, un traitement anticoagulant ou un trouble de la coagulation ;
- un anévrisme de l'aorte abdominale connu, une maladie cardiaque ou une tension artérielle non contrôlée ;
- un diabète avec perte de sensibilité, qui masque une pression ou une chaleur excessives ;
- un vécu traumatique lié au toucher intime.
La liste complète et les raisons de chaque point se trouvent sur la page risques et contre-indications.
Le consentement, zone par zone
Décrivez chaque zone avec des mots anatomiques simples et obtenez un accord pour chacune. L'abdomen peut faire l'objet d'un accord général ; l'aine et l'intérieur des cuisses demandent un accord explicite ; la zone génitale demande un accord spécifique, et la séance reste complète sans elle. Convenez d'un mot d'arrêt, expliquez qu'arrêter ne demande aucune justification et proposez un accompagnant ou un praticien du genre souhaité.
Hygiène et matériel
- Lavez-vous les mains avant et après chaque client et après avoir touché toute autre surface.
- Portez des gants pour tout contact avec la peau génitale ou le périnée. Le manuel du Karsai Nei Tsang prévoit lui-même des gants en latex pour se protéger des infections sexuellement transmissibles. Utilisez du nitrile si l'une des deux personnes est allergique au latex, et changez de gants en passant d'une zone à l'autre.
- Utilisez du linge propre et des surfaces désinfectées pour chaque client.
- Distribuez l'huile avec une pompe ou un flacon à usage unique, jamais en puisant dans un pot commun. Le manuel décrit un mélange d'huiles de sésame, de coco et de citronnelle ; renseignez-vous sur les allergies et la sensibilité de la peau avant d'utiliser un mélange.
- Pas de séance si l'une des deux personnes a de la fièvre, une infection contagieuse, une plaie ouverte, des lésions ou une éruption dans la zone.
Les trois positions de travail
Le manuel utilise trois positions. Chacune a ses propres points de confort et de sécurité.
- Sur le dos, praticien sur le côté. Pour le travail abdominal. Placez un coussin sous les genoux pour relâcher la paroi abdominale et gardez le client couvert, à l'exception de la zone travaillée.
- Sur le dos, jambes posées sur les genoux du praticien. Pour le travail de l'aine et de l'intérieur des cuisses, le praticien assis au bout de la table. Vérifiez d'abord le confort des hanches ; les clients porteurs d'une prothèse de hanche ou de genou, ou qui ont mal aux hanches, peuvent avoir besoin d'une position adaptée.
- À quatre pattes ou à plat ventre. Pour le sacrum, les fessiers et le périnée. La position à genoux appuyé sur les coudes est fatigante : proposez une alternative à plat ventre avec un coussin sous le bassin, et autorisez des pauses.
Avant de commencer
- Annoncez le déroulé à voix haute : zones, techniques, durée, prix.
- Convenez d'une échelle de pression, par exemple de 0 à 10, avec un plafond choisi par le client.
- Expliquez ce qu'il faut signaler immédiatement : douleur vive, nausée, vertige, engourdissement ou toute sensation inattendue.
- Commencez par l'abdomen, même si le client demande à le sauter. La source considère l'ouverture abdominale comme un préalable à tout le reste.
