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どちらの伝統も骨盤の後ろ側を施術します。タイのヌアット・カサイはここから始まり、Karsai Nei Tsangは四つん這いかうつ伏せでここに戻ります。
このページは、公開資料が技法をどのように説明しているかを、施術者に必要な解剖と安全ルールとともに要約したものです。対面での指導付きトレーニングの代わりにはならず、技法が何らかの病気を治療する根拠でもありません。タイでは保健省の担当者が、カサイマッサージは治療行為であり、一般のマッサージ店ではなく認可されたタイ伝統医学の施設で行うべきだと述べています。
技法
1. 仙骨と臀部
資料に書かれていること。
坐骨結節から始め、親指で仙骨の縁に沿って上がりながら指を臀部に広げます。両手は骨盤の上で合わさり、骨盤の外側を下ります。
手の下の解剖。
仙骨、その両側の仙腸関節、臀筋。坐骨結節（座骨）は座るときに体重がかかる骨の部分です。
体位。
クライアントは四つん這いか、骨盤の下に枕を入れたうつ伏せ。
やり方。
- 親指を坐骨結節のすぐ内側に置きます。
- 仙骨の両縁に沿って骨盤の上まで滑らせます。
- 手を扇のように臀部に広げ、腰の外側を下ります。
- 数回繰り返し、硬い部分では小さな円を描いて止まります。
圧とペース。
筋肉には中程度から強め、骨と仙腸関節の上では軽めに。
行わない／中止する場合。
- 脚に走る痛み；
- 繰り返すたびに強くなる痛み；
- 最近の転倒や尾骨のけが。
2. 正中線への前腕の圧
資料に書かれていること。
施術者は臀部の上にかがみ、肛門と仙骨の間の正中線に前腕を置き、体重を使って2〜3分間圧をかけます。
手の下の解剖。
肛門尾骨靭帯と尾骨、その上の仙骨。
体位。
クライアントは四つん這いかうつ伏せ。
やり方。
- 部位をタオルで覆います。
- 前腕を正中線に置き、少しずつ体重をかけます。
- 1〜3分間安定した接触を保ち、ゆっくり離します。
圧とペース。
体重はかけすぎやすいものです。少しずつかけ、反応を確認してください。
行わない／中止する場合。
- 骨粗しょう症や軽い転倒での骨折歴：骨に体重をかけるのは危険；
- 尾骨の痛みや最近の尾骨のけが；
- 痛みのある痔や裂肛。
3. 坐骨神経の走行
資料に書かれていること。
坐骨神経の走行に沿った親指の圧で、硬い部分には小さな円を描きます。
手の下の解剖。
坐骨神経は臀部の奥、梨状筋の下から骨盤を出て、太ももの裏を下ります。
体位。
クライアントはうつ伏せ。
圧とペース。
軽く。神経そのものではなく、走行の周りの筋肉を施術します。神経を押すと、走る痛み、ピリピリ感、しびれが起こることがあります。
行わない／中止する場合。
- 脚に走る痛み、ピリピリ感、電気が走るような感覚；
- 坐骨神経痛、脚の症状を伴う腰痛、新しいしびれがあるクライアント：施術せず医師に紹介。
性器や臀部周りの新しいしびれ、膀胱や腸のコントロールの喪失、両脚の脱力は医学的な緊急事態です（馬尾症候群の可能性）。中止し、クライアントを救急に送ってください。
