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鼠径部には精索、大腿血管、神経、リンパ節が通り、ヘルニアが起こる場所でもあります。資料は鼠径靭帯と内ももに沿って施術します。そのすぐ下の大腿三角には特別な注意が必要です。
このページは、公開資料が技法をどのように説明しているかを、施術者に必要な解剖と安全ルールとともに要約したものです。対面での指導付きトレーニングの代わりにはならず、技法が何らかの病気を治療する根拠でもありません。タイでは保健省の担当者が、カサイマッサージは治療行為であり、一般のマッサージ店ではなく認可されたタイ伝統医学の施設で行うべきだと述べています。
技法
1. 鼠径靭帯のリリース
資料に書かれていること。
鼠径靭帯の全長に沿って、腰骨から恥骨に向かって指先でマッサージするもので、資料では靭帯をゆるめリンパを流すと説明されています。
手の下の解剖。
鼠径靭帯は腰骨の前の突起から恥骨結節まで走っています。その内側半分の上には鼠径管があり、精索が通り、鼠径ヘルニアができます。その下には大腿動脈、大腿静脈、大腿神経と鼠径リンパ節があります。
体位。
クライアントは仰向け。施術者は施術する脚の方を向き、片手を太ももの外側に添えます。
やり方。
- 腰骨の前の突起を探します。
- 靭帯のラインに沿って、指の腹で短いストロークや小さな円を描きながら恥骨に向かいます。
- 数回繰り返し、反対側に移ります。
圧とペース。
軽めから中程度で、沈めるのではなく滑らせます。目的は軟部組織であり、靭帯の下の構造ではありません。
行わない／中止する場合。
- 咳やいきみで現れる膨らみ：ヘルニアの可能性があるため中止し、医師に紹介；
- 腫れた、または押すと痛いリンパ節（医学的な説明が必要）；
- 鋭い痛み、陰嚢や太ももへのピリピリ感。
2. 内もものリリース
資料に書かれていること。
脚を外側に開いた状態で、親指で内ももの筋肉の下を押し、膝に向かって長くストロークし、筋肉がゆるむまで繰り返します。もう一方の手で性器を覆い、施術の邪魔にならないようにします。
手の下の解剖。
内ももの内転筋群と薄筋。大伏在静脈が皮膚の下で内ももに沿って走っています。
体位。
クライアントは仰向けで、脚を外側に開いて支えるか、資料のように脚を施術者の膝にのせます。
やり方。
- 鼠径部のしわから手のひら一枚分下から始め、しわの中では行いません。
- 親指か手のひらの付け根で、内ももを膝に向かってゆっくりストロークします。
- 3〜5回繰り返し、反対側と比べます。
圧とペース。
中程度。常に鼠径部から離れて膝の方向へストロークします。
行わない／中止する場合。
- ふくらはぎや太ももの腫れ、熱感、痛み（血栓の可能性）：脚は一切マッサージしない；
- 目に見える静脈瘤：その上に深い圧をかけない；
- 脚を外に開くと股関節が痛む。
大腿三角
大腿三角は、太ももの前面で鼠径靭帯のすぐ下にある部位です。大腿動脈、大腿静脈、大腿神経が皮膚の近くを通っています。ここで強い脈を感じるのは正常です。しかし持続的に圧をかけるのは正常ではありません。血管と神経を圧迫し、しびれや脚の冷えを起こすことがあります。この部位は滑らせるだけで、圧を保たないでください。
リンパドレナージュの主張について
用手的リンパドレナージは、訓練を受けたセラピストがリンパ浮腫に対してごく軽く的確な手技で行う実在の技法です。鼠径部への強い圧はそれとは別物で、「デトックス」効果は示されていません。腫れたリンパ節には、マッサージではなく必ず医学的な説明が必要です。
